10.3969/j.issn.1674-4136.2012.06.005
Ⅵ区淋巴结清扫在快速病理不能定性的甲状腺肿瘤术式选择中的意义
目的 探讨术中快速病理不能定性的甲状腺单侧腺叶肿瘤初次手术方式的选择.方法 1998年1月至2010年6月江苏省肿瘤医院及沭阳市中医院普外科共收治了术中快速病理不能定性的甲状腺单侧腺叶肿瘤78例.若临床怀疑为恶性肿瘤初次手术选择"甲状腺单侧腺叶切除+峡部切除+单侧中央区(Ⅵ区)淋巴结清扫"36例(B组),否则初次手术选择"甲状腺单侧腺叶切除+峡部切除"42例(A组).比较两组术后确诊为甲状腺癌的比例、5年内追加手术率及两次术后并发症的发生率.结果 相比较A组病例,B组病例初次术后有更高的恶性肿瘤确诊率(P=0.034),更低的5年追加手术率(P=0.002),而初次术后并发症的发生率没有增加(P=0.526),同时降低了再次术后一过性低钙血症的发生率(P=0.038).结论 对术中快速病理不能定性的甲状腺单侧腺叶肿瘤,若临床高度怀疑为恶性,初次手术选择"甲状腺单侧腺叶切除+峡部切除+单侧中央区淋巴结清扫(Ⅵ区)"是安全、有效的.
术中快速病理、甲状腺肿瘤、甲状腺手术、中央区淋巴结、术后并发症
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R73;R44
2013-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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