10.3969/j.issn.1674-4136.2012.01.007
胸腺瘤合并重症肌无力的临床病理分析及手术治疗
目的 探讨胸腺瘤最新WHO病理分型与重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发生率的关系以及手术方式对预后的影响.方法回顾分析2001年10月-2010年7月42例胸腺瘤合并MG行胸腺切除术患者的临床资料,应用胸腺瘤的最新WHO分型标准及传统方法对胸腺瘤进行分类,采用胸骨正中切口24例,前胸切口13例,后外侧切口5例,观察MG发生率及手术预后.结果 (1)WHO病理分型A型+AB型良性病例较多,B型恶性病例较多,体现出A型及AB型胸腺瘤良性的特点.(2)B3型较A型及AB型易合并MG.B3型胸腺瘤合并MG的手术危象发生率比A型+AB型组、B1+B2型组高,(3)全组死亡7例,其余均缓解或治愈.胸腺瘤病理分期和手术方式为影响预后的主要因素.结论胸腺瘤最新WHO病理分型对于区别良、恶性肿瘤及预后有指导意义,结合Masaoka病理分期对提示术后MG危象有一定的应用价值.治疗原则应尽可能广泛切除肿瘤,术后根据具体情况辅以放疗、化疗.手术方式、病理分期对预后影响较大.
胸腺瘤、重症肌无力、WHO病理分型、病理分期、手术治疗、预后
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R73;R5
2012-03-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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