椎弓根螺钉与上终板关系对后外侧腰椎融合术后邻近节段的影响:一项回顾性研究

摘要：

目的 探讨椎弓根螺钉与上终板关系对后外侧腰椎融合术(PLF)后邻近节段的影响.方法 选取2015年9月至2022年6月该科行L4-S1 PLF联合或不联合L5骨水泥螺钉的189例患者,术后随访至少2年.其中邻椎病(ASD)组53例,非ASD组136例.采用多因素logistic回归分析探讨ASD的独立危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析研究指标对ASD的预测效能.结果 与非ASD组相比,ASD组椎弓根螺钉与上终板矢状位成角较大,椎弓根螺钉顶端到上终板距离较短(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,椎弓根螺钉顶端到上终板距离[OR(95％CI):0.150(0.067～0.336)]、椎弓根螺钉与上终板矢状位成角[OR(95％CI):2.404(1.608～3.594)]是影响ASD发生的因素(P<0.05),且ROC曲线分析其均具有预测ASD发生的应用价值(P<0.05),最佳截断值分别为6.25 mm和5.50°.结论 椎弓根螺钉与椎体上终板矢状位成角和螺钉顶端到上终板距离与ASD的风险显著相关.

关键词：邻椎病、螺钉矢状位角度、螺钉顶端到上终板距离、视觉模拟量表、Oswestry残疾指数

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分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金

在线出版日期：2023-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：229-234