预防性使用左氧氟沙星对降低急性淋巴细胞白血病患儿CAT疗程期间感染风险的效果研究

摘要：

目的 探讨预防性使用左氧氟沙星对降低急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿CAT疗程期间感染风险的效果.方法 回顾性分析2015年1月至2022年8月安徽医科大学第二附属医院收治的324例初诊ALL患儿的临床资料.以诱导治疗期间未服用左氧氟沙星的264例患儿为对照组,接受预防性服用左氧氟沙星的60例患儿为观察组.比较两组CAT疗程期间血流感染(BSI)、中性粒细胞减少症(FN)、临床记录的感染(CDI)等感染事件的发生率,以及炎性指标水平和抗生素使用情况等.结果 观察组BSI、FN、严重感染、发热、CDI的发生率低于对照组,使用抗生素种类数≥3种、使用头孢菌素和大环内酯类药物的人数比例小于对照组,降钙素原(PCT)水平低于对照组,抗生素使用时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,经校正危险度分级、性别、年龄,预防性使用左氧氟沙星可有效降低感染的发生(aOR=2.814,P<0.05).对照组和观察组最常见的感染均为呼吸道感染,但观察组呼吸道感染的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性使用左氧氟沙星可显著降低ALL患儿CAT疗程期间BSI、FN、CDI及严重感染的发生率,减少了头孢菌素及大环内酯类药物的暴露,值得临床推荐.

关键词：急性淋巴细胞白血病、左氧氟沙星、预防、感染

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分类号：R733.71(肿瘤学)

资助基金：儿科学与生理学共建项目;儿科与免疫学共建项目;白求恩·医学科学研究基金项目;安徽医科大学第二附属医院临床研究培育计划项目

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：151-155