10.3969/j.issn.1674-3806.2022.11.11
常规超声联合超声造影对甲状腺结节的诊断价值及误诊分析
目的 探讨常规超声联合超声造影(CEUS)诊断甲状腺结节的价值,分析联合诊断中误诊结节的特征及原因.方法 选择广西壮族自治区人民医院2019年1月至2021年6月收治的甲状腺结节患者481例(共522个结节),均先接受常规超声检查,后再行常规超声联合CEUS检查.其中男130例,女351例,年龄19~71(37.2±15.3)岁,病灶最大径0.5~3.9(1.8±0.7)cm.比较常规超声及联合CEUS对甲状腺良恶性结节的诊断效能,分析联合诊断误诊结节的特征.结果 522个结节中,经病理检查证实为恶性结节203个,良性结节319个.常规超声联合CEUS检查共修改59例结节的TI-RADS分类和诊断,错误修改6例.联合检查共误诊53例结节,其中41例良性结节误诊为恶性,12例恶性结节误诊为良性.良性误诊为恶性的结节均包含≥2个以下常规超声特征:低回声、纵横比≥1、边界不清、形态不规则、包膜侵犯、微钙化等.恶性误诊为良性的结节表现出等增强、高增强、环状增强等CEUS特征.Kappa一致性分析检验显示,常规超声和常规超声联合CEUS检查结果与病理检查结果具有一致性(P<0.05),但常规超声联合CEUS鉴别诊断甲状腺良恶性结节的特异度、灵敏度、准确率均高于常规超声(87.15%vs 81.19%;94.09%vs 84.73%;89.85%vs 82.57%).结论 常规超声联合CEUS可提高对甲状腺结节的诊断价值,但良恶性结节在常规超声及CEUS特征上均有一定程度的交叉重叠,可导致误诊.
甲状腺结节、常规超声、超声造影、误诊
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R445.1(诊断学)
广西卫生健康委科研课题项目;广西卫生健康委科研课题项目
2022-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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