感染和凝血相关指标在诊断慢性关节假体周围感染中的价值

摘要：

目的 探讨血液学感染和凝血指标C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-dimer)和血小板(PLT)在诊断慢性关节假体周围感染(PJI)中的价值.方法 收集2018年10月至2021年1月郑州大学附属郑州中心医院收治并完成初次关节置换术的149例患者资料.根据术后出现慢性PJI情况分为慢性PJI组(47例)和无感染对照组(102例).比较两组术后CRP、ESR、FBG、D-dimer、PLT和PLT/平均血小板体积(MPV)的复查结果,采用ROC法分析CRP、ESR、FBG、D-dimer、PLT和PLT/MPV对慢性PJI的诊断效力.结果 在关节置换术后,慢性PJI组CRP、ESR、FBG、D-dimer、PLT和PLT/MPV的水平显著高于无感染对照组(P<0.05).ROC分析结果显示,CRP、ESR、D-dimer,FBG、PLT/MPV均具有诊断慢性PJI的价值(P<0.05).进一步分析显示,CRP、ESR、FBG和D-dimer在诊断慢性PJI方面比较差异无统计学意义(P>0.05);CRP、ESR、FBG和D-dimer的诊断效能显著高于PLT和PLT/MPV(P<0.05).但是,CRP、ESR、FBG和PLT/MPV诊断慢性PJI的截断值均在正常值范围内,而只有D-dimer的截断值高于正常值范围.结论 FBG、D-dimer、CRP和ESR诊断慢性PJI的效能相当,且以D-dimer指标更具临床指导意义.

关键词：关节假体周围感染、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板、诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河南省科技攻关计划202102310113

在线出版日期：2021-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：606-610