10.3969/j.issn.1674-3806.2021.04.13
CURB-age评分联合炎症因子检测预测老年社区获得性肺炎患者短期预后的价值
目的 探讨CURB-age评分联合炎症因子检测预测老年社区获得性肺炎(CAP)患者短期预后的价值.方法 收集2016-01～2020-02郑州大学第二附属医院呼吸内科普通病房及重症监护病房(ICU)收治的112例老年CAP患者的临床资料,根据患者的30 d临床结局将其分为存活组(95例)和死亡组(17例).比较两组的临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨影响老年CAP患者发生死亡事件的危险因素.通过绘制ROC曲线分析不同联合模型对老年CAP患者30 d发生死亡事件的预测价值.结果 存活组CURB-age评分、CURB-65评分以及C反应蛋白(CRP)、CRP/前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)和白细胞(WBC)水平低于死亡组,而PA水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,较高的CURB-age评分是促进老年CAP患者发生死亡的危险因素(OR=5.529,P=0.015).CURB-age评分、CURB-age评分+CRP模型、CURB-age评分+PA模型、CURB-age评分+CRP/PA模型、CURB-age评分+PCT模型、CURB-age评分+WBC模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.894、0.929、0.947、0.949、0.916、0.906,提示均具有较好的预测效能(P<0.05).且进一步分析显示,CURB-age评分+PA模型、CURB-age评分+CRP/PA模型的AUC均显著大于CURB-age评分的AUC(Z=2.326,P=0.020;Z=2.496,P=0.013),但其他各模型之间的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CURB-age评分对老年CAP患者的短期预后具有良好的临床预测价值,且优于CURB-65评分,联合PA可显著提高其预测效能.
社区获得性肺炎、老年人、CURB-age评分、炎症因子、预后
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
河南省基础与前沿技术研究计划152300410051
2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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385-389
