晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病92例临床特点分析

摘要：

目的 分析晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病(ABE)的临床特点.方法 回顾性分析2015-01～2017-12河南省4家医院胎龄≥35周的新生儿胆红素脑病患儿92例的临床资料.结果 92例患儿中入院日龄的中位数为5.0 d,黄疸出现日龄的中位数为2.1 d,诊断为胆红素脑病时间的中位数为4.0 d.原发疾病中溶血性疾病53例(57.6％),败血症或感染36例(39.1％),出生相关的创伤性疾病2例(2.2％),1例未找到原发疾病,考虑与喂养不当相关.总胆红素(TBiL)峰值平均为(522.63±120.64)μmol/L,血总胆红素/血白蛋白(B/A)平均为(9.21±2.24)mg/g,白蛋白平均为(33.73±4.29)g/L.完成脑干听觉诱发电位(BAEP)检查71例,正常22例,轻-中度异常8例,重度异常以上41例,异常率为69.0％.完成头颅MRI检查69例,发现ABE典型改变32例(46.4％).接受机械通气21例,光疗92例,换血84例,静脉应用丙种免疫球蛋白57例,静脉输注白蛋白76例,酶诱导剂36例.死亡21例.存活71例中遗留听力及脑瘫等严重神经功能障碍39例(54.9％).死亡组TBiL峰值平均为(568.04±103.63)μmol/L,与存活组(511.28±123.36)μmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿ABE易遗留听力损伤.光疗无论是否和换血同时进行,持续时间和强度都是必要的.

关键词：急性胆红素脑病、晚期早产儿、足月儿、新生儿

所属期刊栏目：13

分类号：R722(儿科学)

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1142-1145