新型冠状病毒肺炎的临床及CT影像学特征分析

摘要：

目的 分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的临床及CT影像学特征.方法 回顾性分析2020-01-20～2020-03-12该院收治的61例COVID-19患者的流行病学史、实验室检查及胸部CT影像学特征.结果 61例患者中有49例(80.33％)有湖北地区短暂居住史,7例(11.48％)未去外地,但有密切接触史;5例(8.20％)发病前未去过疫区但有乘坐高铁或飞机等交通运输工具史.患者主要临床表现为发热、咳嗽,有6例患者无任何症状表现.实验室检验结果显示,61例患者的白细胞、淋巴细胞、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)水平多表现为正常,而hs-CRP水平以升高为主.COVID-19病灶可分布于任何肺叶,早期可仅在一个肺段或肺叶出现,但也可在两肺多发.典型者的肺部病灶位于肺叶的中、外带长轴与胸壁平行分布,CT影像学表现以磨玻璃影、铺路石征、空气支气管征、血管束增粗为主要特征,进展期可表现为肺实变.45例(73.77％)患者在治疗3 d后肺部病变开始逐步吸收消散,16例(26.23％)在治疗后第2次复查胸部CT显示病灶较前不同程度增多,在第3次和(或)第4次复查CT时病灶逐步吸收消散.在病灶吸收过程中,磨玻璃影、部分斑片实变影密度变淡,范围减少.23例(37.70％)后期肺内病灶吸收演变为纤维条索影,6例(9.83％)小叶间隔增厚,11例(18.03％)胸膜下弧线影,1例(1.63％)右肺中叶及左肺上叶舌段支扩,5例(8.20％)胸膜增厚粘连,3例(4.92％)完全吸收.结论 CT影像学检查对COVID-19的诊断及转归评估具有重要的价值,可为临床治疗提供支持与参考.

关键词：新型冠状病毒肺炎、影像学检查、实验室检查、疗效

所属期刊栏目：13

分类号：R563.1+9(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2020-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：916-920