10.3969/j.issn.1674-3806.2020.07.12
改良POSSUM评分对肺癌患者胸腔镜术后并发症发生率的预测价值
目的 探讨改良POSSUM(Physiological and Operative Severity Score for the Enumeration of Mortality and Morbidity)评分在预测肺癌患者胸腔镜术后并发症发生率中的应用价值.方法 收集2016-01 ～ 2018-12在石河子大学医学院第一附属医院接受胸腔镜手术治疗的142例肺癌患者的临床资料,采用二元Logistic回归分析各指标对术后并发症发生率的影响,剔除POSSUM评分中不适用于肺部手术的指标,纳入筛选出的指标制成改良POSSUM评分系统.结果 142例患者中共有34例(23.9％)患者出现术后并发症.Logistic回归分析显示年龄(OR=2.699,95％CI=1.121 ～6.496)、心脏征象(OR=3.375,95％CI=1.513 ～7.526)、呼吸系统征象(OR =2.420,95％CI=1.050 ～5.579)、脉率(OR=2.600,95％CI=1.176 ～5.747)、手术范围(OR=1.350,95％CI=1.056 ～ 1.725)、失血量(OR =3.211,95％CI=1.290 ～ 7.993)、体质量指数(body mass index,BMI)(OR=1.199,95％CI=1.026 ～ 1.400)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比[the forced expiratoryvolume in 1 sencond(FEV1)/forced vital capactity(FCV) ratio(％),FEV1/FVC(％)](OR=2.965,95％ CI=1.203～7.308)、手术时间(OR=2.518,95％CI=1.117 ～5.672)为影响术后并发症的独立因素(P＜0.05).改良POSSUM评分系统受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为(0.710 ±0.051) [95％ CI(0.628～0.783)],标准POSSUM评分系统AUC为(0.649 ±0.055) [95％ CI(0.565～0.727)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良POSSUM评分对肺癌患者胸腔镜术后并发症发生率具有较好的预测价值,可为临床医师提供术前决策依据.
肺癌、电视辅助胸腔镜手术、POSSUM评分系统、并发症
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R619.5(外科手术学)
2020-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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