10.3969/j.issn.1674-3806.2020.07.06
右美托咪定注射液对Stanford A型主动脉夹层行全脉弓人工血管置换术后谵妄发生的影响
目的 探讨右美托咪定注射液对Stanford A型主动脉夹层行全脉弓人工血管置换术后谵妄发生的影响.方法 选取2015-06~2017-06该院收治的Stanford A型主动脉夹层且行全脉弓人工血管置换术患者117例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组(n=59)和丙泊酚组(n=58).两组患者采用相同的麻醉和手术方法,入重症监护室(ICU)后,右美托咪定组采用右美托咪定0.40~0.80 μg/(kg·h)静脉泵入,至患者拔管前30 min停用;丙泊酚组则给予丙泊酚25 ~40 μg/(kg·min)泵入,于拔管前2h停用.比较两组术中术后指标、术后不良反应发生率和术后谵妄发生率.结果 右美托咪定组患者机械通气时间、停药后唤醒时间、ICU停留时间和总住院时间均短于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在低血压、心动过缓及恶心/呕吐发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).与丙泊酚组比较,右美托咪定组谵妄发生率更低,谵妄始发时间更迟,且谵妄持续时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定相比于丙泊酚,可减少Stanford A型主动脉夹层行全脉弓人工血管置换术后机械通气时间和ICU停留时间,降低谵妄发生率,缩短患者总住院时间.
Stanford A型主动脉夹层、全脉弓人工血管置换术、右美托咪定、丙泊酚、谵妄
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R614(外科手术学)
河南省医学科技攻关计划项目编号:2018020562
2020-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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