10.3969/j.issn.1674-3806.2019.04.12
多种炎性因子在脓毒血症中的诊断和预后价值比较
目的 探讨多种炎性因子在脓毒血症中的诊断和预后评估价值.方法 回顾性分析235例脓毒血症患者和251例非脓毒症患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(NEU％)、C反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平、脑钠肽(BNP)水平和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,采用ROC曲线、方差分析、Jonckheere-Terpstra检验、U检验进行分析.结果 ROC曲线分析结果显示,PCT、CRP和BNP诊断脓毒血症的的AUC分别为0.792、0.638、0.626,其诊断脓毒血症的灵敏度和特异度分别为82.90％和52.30％、80.50％和31.20％、86.60％和35.20％;方差分析显示PCT、CRP、BNP和APACHEⅡ评分水平在感染性休克组、严重脓毒血症组、一般脓毒血症组与非脓毒血症组之间的差异有统计学意义(P＜0.01);Jonckheere-Terpstra Test分析显示PCT、CRP和BNP在四组间有量效关系,PCT的J-T值最大,为9.658,CRP和BNP分别为3.734、3.328,提示PCT评估感染严重程度的能力最强.脓毒血症死亡组和存活组对比分析结果显示,年龄和APACHEⅡ评分在两组间差异有统计学意义(P＜0.05),但性别、WBC、NEU％、CRP、PCT和BNP水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCT、CRP和BNP水平有助于早期脓毒血症诊断并对其严重程度进行评价,其中PCT的诊断和疾病分程价值最优,年龄和APACHEⅡ评分是脓毒血症患者发生死亡的影响因素.
炎性因子、C反应蛋白、降钙素原、脑钠肽、脓毒血症
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R446(诊断学)
广西卫健委科研课题Z2013382
2019-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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