植骨与非植骨重建肱骨近端骨折内侧柱支撑疗效对比分析

摘要：

目的 探讨对比锁定钢板治疗肱骨近端骨折合并内侧皮质骨缺损,已获得内侧柱支撑重建时植骨与非植骨的疗效.方法 收集2010-06～2016-02采用锁定钢板治疗的肱骨近端骨折46例,均完整随访.其中男28例,女18例;年龄61 ～92(72.1±3.68)岁.骨折根据Neer分型三部分骨折31例,四部分骨折15例.46例均为肱骨近端内侧粉碎性骨折且复位过程中合并该处骨缺损,将46例分为植骨组20例,非植骨组26例,两组均通过内侧支撑螺钉重建肱骨近端内侧柱支撑.对比末次随访时两组间骨折愈合时间,肩关节功能Constant评分、视觉模拟评分(VAS)、肱骨头内翻角度、并发症发生率等.结果 46例患者获得术后14～41(19.8±2.48)个月随访.末次随访时植骨组、非植骨组Constant评分分别为(76.0±7.9)分、(75.5±6.5)分,VAS评分分别为(2.7±0.8)分、(3.1±1.1)分,肱骨头内翻角平均分别为(0.7±1.2)°、(1.2±1.0)°,并发症发生率分别为15.00％ (3/20)、19.23％ (5/26),以上各组两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组间骨折愈合时间分别为(14.6±2.4)周、(16.2±2.9)周,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折,当肱骨近端内侧粉碎性骨折、骨缺损或内侧骨皮质难以复位时,通过内侧支撑螺钉重建肱骨近端内侧柱支撑,无需植骨即可获得稳固的固定,达到良好的临床疗效.

关键词：肱骨近端骨折、锁定钢板、植骨

所属期刊栏目：11

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广西卫计委科研课题Z2015279

在线出版日期：2018-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：861-864