哮喘儿童呼出气一氧化氮检测的临床应用

摘要：

目的 通过监测哮喘儿童急性发作期与慢性持续期呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平变化,了解其在儿童哮喘病情严重程度评估及治疗过程中的指导作用,探讨儿童哮喘在疾病不同时期FeNO水平与气道炎症之间的关联性.方法 选取87例儿科门诊的5～12岁哮喘儿童,其中轻度哮喘组45例(男性28例,女性17例);中-重度哮喘组42例(男性25例,女性17例).使用无锡尚沃生物科技有限公司生产的SV-eNO-01纳库仑一氧化氮检测器,Sunvou-D100纳库仑呼气分析仪,分别于急性发作期及经治疗4周后的哮喘儿童进行FeNO水平检测,同步完成哮喘控制测试(ACT)评分.结果 (1)哮喘儿童治疗前FeNO平均水平为(43.52±27.52)ppb,明显高于治疗后的(19.33±13.98) ppb和健康对照组的(7.89±3.06) ppb,差异有统计学意义(P均＜0.01).治疗4周后哮喘儿童的FeNO平均水平仍高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)轻度哮喘组治疗前FeNO平均水平为(28.49±14.99)ppb,高于健康对照组(P＜0.01);中-重度哮喘组治疗前FeNO平均水平为(59.97±29.37) ppb,明显高于轻度哮喘组和健康对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).(3)治疗后,轻度哮喘组FeNO平均水平为(13.77±7.19) ppb,与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).而中-重度哮喘组治疗后FeNO平均水平为(27.84±16.98)ppb,虽然下降但仍高于健康对照组(P＜0.01).(4)哮喘儿童FeNO平均水平变化与ACT评分呈负相关性,r急性发作期=-0.706,r慢性持续期=-0.566,P均=0.000.结论 儿童哮喘急性发作期FeNO水平增高,以中-重度急性发作尤其明显,哮喘规范治疗后FeNO水平下降,其对哮喘临床诊断和治疗方案制定有实用意义.

关键词：呼出气一氧化氮、哮喘、诊断、治疗、儿童

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分类号：R725.6(儿科学)

资助基金：广西医疗卫生适宜技术研究与开发课题S201315-06;广西卫计委科研课题Z2013330

在线出版日期：2016-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：784-787