右美托咪定对老年骨科手术患者脑代谢与术后认知功能的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定对老年骨科手术患者脑代谢与术后认知功能的影响.方法 选择2012-31 ～2014-12择期行下肢骨折手术的老年患者80例,年龄65～ 93岁,ASAⅡ～Ⅲ级.采用双盲法分为观察组和对照组各40例,观察组术中给予右美托咪定;对照组术中给予等量0.9％氯化钠.于给药前(T0)、停药时(T1)、术毕(T2)分别采取桡动脉和颈内静脉球部血样各1nl,行血气分析,测定颈内静脉球氧饱和度(Sj-vO2)并计算脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2),于术前、术后1d和3d由一名神经内科医师采用简易精神状态量表(MMSE)对患者进行检查并评分.结果 观察组T1、T2的Da-jvO2、CERO2较术前及对照组各时点显著降低(P＜0.01).两组术后发生认知功能下降10例(发生率为12.5％),其中观察组2例,对照组8例,两组比较差异有统计学意义(x2=5.16,P＜0.05).结论 老年骨科手术患者术中使用右美托咪定,可有效提高患者术中镇静效果,提高麻醉质量,降低患者术中脑代谢水平,有效预防术后认知功能障碍发生.

关键词：右美托咪定、腰-硬联合麻醉、脑代谢、术后认知功能障碍

所属期刊栏目：9

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2016-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：33-35