慢性阻塞性肺疾病伴医院获得性肺炎患者革兰阴性菌分布及耐药性分析

摘要：

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）伴医院获得性肺炎（ HAP）患者的革兰阴性菌分布及耐药情况，为临床诊疗提供依据。方法回顾性调查2009－01～2014－09住院的68例 COPD 合并 HAP 患者呼吸道标本的细菌分离和药敏试验资料，分析革兰阴性菌种类分布及耐药率。结果68例患者中分离出革兰阴性菌147株，其中鲍曼不动杆菌92株（62.6％），铜绿假单胞菌32株（21.8％），肺炎克雷伯杆菌10株（6.8％），其他革兰阴性菌13株（8.8％）。鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率明显增高，分别为头孢呋辛96.7％、头孢他啶94.6％、庆大霉素92.4％、环丙沙星92.4％等。肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星的耐药率较高，分别为50.0％、60.0％、90.0％。铜绿假单胞菌耐药率较低。结论COPD 合并 HAP 的常见革兰阴性菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌。鲍曼不动杆菌为多重耐药菌，对抗生素耐药率高。临床医师应重视对患者鲍曼不动杆菌感染的预防和控制，合理应用抗生素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病、医院获得性肺炎、革兰阴性菌、鲍曼不动杆菌

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2016-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1139-1142