老年 COPD 患者并发肺部真菌感染危险因素分析

摘要：

目的：探索老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者并发肺部真菌感染的危险因素。方法选取145例老年COPD患者，以并发肺部真菌感染85例为观察组，未并发肺部真菌感染60例为对照组，收集整理两组患者的临床资料，对比分析组间差异；同时行真菌培养及鉴定，统计感染真菌的分布情况。结果与对照组比较，观察组住院时间、吸烟史、抗菌药物使用时间显著增加，血清白蛋白水平显著降低，同时糖皮质激素使用时间≥2周，并发糖尿病、呼吸衰竭、行机械通气的例数显著增加，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.01）。多因素回归分析发现，抗菌药物、糖皮质激素的长期使用、低白蛋白血症、并发糖尿病及呼吸衰竭、实施机械通气均是导致老年COPD患者并发肺部真菌感染的高危因素（ P＜0.05）。真菌感染以假丝酵母菌属为主，其中白色假丝酵母菌检出率最高。结论对于COPD治疗，应合理使用抗菌药物及糖皮质激素，尽量避免侵入性机械通气，同时重视相应并发症的治疗，从而有效避免继发肺部真菌感染。

关键词：慢性阻塞性肺疾病、肺部真菌感染、临床诊断

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2015-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：630-633