10.3969/j.issn.1674-3806.2015.06.12
阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎过程中应答不佳的相关因素分析
目的:探讨阿德福韦酯治疗初治慢性乙型肝炎( chronic hepatitis B,CHB)过程中应答不佳的相关因素。方法收集2011-01~2014-01应用阿德福韦酯治疗80例CHB患者的临床资料,其中HBeAg阳性患者46例,HBeAg阴性患者34例,分析阿德福韦酯治疗CHB应答不佳的相关因素。结果 HBeAg阳性CHB患者中,治疗前HBV DNA载量、HBsAg定量、体重指数是完全应答与否的影响因素( P<0.05)。 HBeAg阴性CHB患者中,治疗前HBV DNA载量、体重指数是完全应答与否的影响因素( P<0.05)。 HBeAg 阳性时, rtA181V和rtN236T位点变异率≥5%时易引起应答不佳( P<0.05)。 HBeAg阴性时,rtN236T≥5%时易引起应答不佳(P<0.05),rtA181V<5%与应答不佳无关(P>0.05)。 HBeAg阳性组治疗4周时,HBV DNA下降幅度对应答没有明显影响(P>0.05)。治疗12周、24周时,HBV DNA下降幅度在低于(1.326±0.907)log10copies/ml、(1.279±1.156)log10copies/ml时容易出现应答不佳(P<0.05)。 HBeAg阴性组治疗4周时,HBV DNA下降幅度对应答没有明显影响(P>0.05)。治疗12周、24周时,HBV DNA下降幅度在低于(0.983±0.706)log10copies/ml、(1.178±0.736)log10copies/ml时容易出现应答不佳(P<0.05)。而未发现谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化幅度对应答有影响(P>0.05)。结论患者的基线资料及治疗过程中HBV DNA下降幅度是阿德福韦酯治疗CHB出现应答不佳的影响因素,应根据患者的基本情况制定个体化的治疗方案,以降低应答不佳现象的发生率。
阿德福韦酯、慢性乙型肝炎、应答不佳
R512.6+2(传染病)
2015-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
530-533