脑膜败血伊丽莎白菌耐药性和耐药表型研究

摘要：

目的：了解临床分离脑膜败血伊丽莎白菌（ EME）的耐药率并进行耐药表型分析。方法采用微量肉汤稀释法（ MIC）和KB法检测30株EME对22种抗菌药物的耐药率，用纸片法、改良三维试验法进行超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）、头孢菌素酶（Ampc）和金属β－内酰胺酶（MBL）的表型确证试验。结果30株EME对所有β－内酰胺类药物的耐药率达70％以上，而对环丙沙星和左氧氟沙星及含酶抑制剂的哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦有较好的敏感性。对万古霉素和利福平耐药率分别为23．3％和16．7％。所有菌株均检出ESBLs而未检出Ampc，18株（60．0％）细菌检出产MBL。结论 EME是多药耐药的细菌，产ES－BLs和MBL，其中ESBLs对β－内酰胺类药物的耐药起主要作用。临床常用于治疗革兰阴性杆菌的亚胺培南和美罗培南对EME效果差，而用于治疗革兰阳性球菌的万古霉素和利福平对该菌有治疗活性，复方新诺明、米诺环素、含酶抑制剂类、氟喹喏酮类药物是治疗的首选。

关键词：脑膜败血伊丽莎白菌、多药耐药、超广谱β-内酰胺酶、金属β-内酰胺酶

分类号：R446(诊断学)

资助基金：广西卫生厅科研课题编号Z2013411

在线出版日期：2015-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1113-1117