静脉动脉化手术治疗下肢严重缺血症的临床应用价值

摘要：

目的：探讨静脉动脉化手术治疗下肢严重缺血症（ CLI ）的临床应用价值。方法回顾性分析2000-01～2011-12行静脉动脉化手术治疗91例患者的临床资料，其中血栓闭塞性脉管炎70例，动脉硬化闭塞症21例。术前踝/肱指数（ABI）0～4.9（平均3.5）。手术采用高位深组30例，低位深组32例，浅组29例（其中双向血流组22例，直接转流组7例）。结果手术成功率达100％。随访6～60个月，77例患者恢复正常生活，无静息痛存在，间歇性跛行消失或无痛行走距离大于500 m。深组4例患者在术后1年出现移植物闭塞，行截肢术。随访期间，10例患者彩超检查出现移植物闭塞，但无临床症状。总救肢率为95.6％（87/91）；有效率为84.6％（77/91）；移植物长期通.率为84.6％（77/91）。结论静脉动脉化是应用于下肢动脉广泛性闭塞，远端无良好流出道而无法进行常规动脉旁路重建，肢体濒临坏死患者的手术方法，是一种非常规的救肢术式，如适应证选择恰当，手术操作规范，可取得良好疗效。

关键词：下肢严重缺血、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、静脉动脉化

分类号：R543(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：982-985