高血压脑出血外科不同手术方式和手术时机对临床疗效的影响

摘要：

目的 探讨高血压脑出血外科不同手术方式和手术时机对临床疗效的影响.方法 分析278例高血压脑出血患者的临床资料,依据患者的意识状态、瞳孔改变、出血时间、出血部位、血肿量等,分别采用微创血肿碎吸术、小骨窗血肿清除术及血肿清除并去骨瓣减压术等方式进行治疗,对不同术式下的治疗效果及其适应证进行探讨,并观察手术时机对疗效的影响.结果 术后6个月随访,行微创碎吸手术81例,术后ADL评级结果良好58例,差21例,死亡2例(2.5%);行小骨窗血肿清除术134例,术后ADL评级结果良好79例,差42例,死亡13例(9.7%);行血肿清除并去骨瓣减压术63例,术后ADL评级结果良好23例,差28例,死亡12例(19.0%).再进一步观察小骨窗血肿清除术134例,手术距发病(出血)时间<6 h的51例中,术后6个月ADL评级结果良好37例,差11例,死亡3例;6~24 h的37例中,良好19例,差14例,死亡4例;>24 h的46例中,良好23例,差17例,死亡6例.结论 术前根据多参数评估高血压脑出血,并选择不同的手术方式和手术时机,可提高疗效,降低死亡率.

关键词：脑出血、手术治疗、手术方式与时机

所属期刊栏目：5

分类号：R605

资助基金：广西科技厅回国基金资助项目桂科回0342005

在线出版日期：2012-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：912-915