10.3969/j.issn.1674-3806.2012.06.04
食管横断法门奇静脉断流术联合肝脾切除术治疗原发性肝癌并脾功能亢进的临床研究
目的 探讨原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压并脾功能亢进患者手术方式及病例选择对手术效果及安全性的影响.方法 对2005 05~2011 11我院收治的60例肝癌合并肝硬化门静脉高压并脾功能亢进行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析.观察组30例应用食管横断法门奇静脉断流术联合肝脾切除术,对照组30例单纯行肝癌切除术.比较两组肝功能分级、肝硬化程度、术前与术后血常规及肝功能变化、术后并发症等指标,判断手术安全性及病例选择对手术效果的影响.结果 60例患者随访5个月~5年,平均(12.3±2)个月,观察组治愈20例,总有效率为96.7%,复发率为16.7%;对照组治愈15例,总有效率为80%,复发率为30.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05).对照组术前术后血小板、白细胞变化无明显差异.观察组术后血小板、白细胞较术前明显升高(P<0.01).观察组和对照组术后5年无瘤生存分别为10例(33.3%)和5例(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压并脾功能亢进患者同期行食管横断法门奇静脉断流术联合肝脾切除术是可行的.
原发性肝癌、肝硬化、脾功能亢进、肝脾切除术
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R735.7(肿瘤学)
广西区卫生厅科研课题Z2011041
2012-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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