达到峰值骨量前后的早发性卵巢功能不全患者接受4年激素替代治疗对骨密度的影响分析

摘要：

目的 采用重复测量方差分析比较达到峰值骨量(peak bone mass,PBM)前后的早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)患者进行4 年激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)对骨密度的影响.方法 回顾性分析2009 年10 月至2017 年8 月山西医科大学第一医院妇科内分泌门诊确诊、病历完整且接受HRT治疗4 年以上的POI患者67 例.按是否达PBM年龄分为≤30 岁34 例,>30 岁33 例,治疗方案为雌孕激素序贯治疗,包括周期序贯和连续序贯,观察治疗前、治疗 1 年、2 年、3 年、4 年期间左侧股骨颈、左侧髋骨、腰L1、总腰椎的骨密度,分析并比较各部位骨密度随时间变化的趋势.结果 重复测量方差分析结果显示:两组患者左侧髋骨、腰L1 骨密度存在时间效应、组别效应和交互效应(P<0.05);左侧股骨颈骨密度只具有时间效应(P<0.05);总腰椎骨密度存在时间效应和交互效应(P<0.05).单因素重复测量方差分析结果表明:≤30 岁组患者左侧股骨颈、左侧髋骨、腰L1 及总腰椎骨密度均随治疗时间而增加,差异有统计学意义(P<0.05).>30 岁组患者腰L1 及总腰椎骨密度增加,差异有统计学意义(P<0.05);>30 岁组左侧股骨颈、左侧髋骨骨密度增加,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 达到PBM前比达峰后患POI对骨代谢的影响更明显.POI患者接受HRT期间骨密度均显著增加.在达到PBM前POI患者接受HRT比达峰后治疗骨密度增幅更大、疗效更好.

关键词：重复测量方差分析、早发性卵巢功能不全、激素替代治疗、骨密度、峰值骨量

所属期刊栏目：15

分类号：R711.75(妇产科学)

在线出版日期：2023-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：43-47