10.3969/j.issn.1674-4020.2023.01.22
血清学阴性难治性产科抗磷脂综合征致严重胎儿生长受限1例
1 主持人
四川大学华西第二医院产科邢爱耘主任医师
2 病例汇报人
四川大学华西第二医院产科张今成医师
3 病例摘要
患者刘某,31 岁, G6 P1 +4 (见下页表1 ).因"停经27 +4周,发现胎儿脐动脉( umbilical artery,UA)血流频谱异常3周"于2022-03-01入院.患者孕早期于成都市某生殖专科医院就诊,予"丙种球蛋白、集落刺激因子、重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、培塞丽珠单抗、地屈孕酮、环孢素、赛能、美卓乐、安卓、依诺肝素、阿司匹林"等保胎治疗.孕15+4周于四川大学华西第二医院产科建卡规律产检.调整用药为口服赛能每日2 次,每次200 mg;美卓乐每日1次,每次4 mg;阿司匹林肠溶片每日1次,每次50 mg;优甲乐每日1 次,每次75 ug;皮下注射依诺肝素每日2 次,每次6000 IU;以及补充钙剂、铁剂、维生素D、叶酸等.孕16 +3周、21 周、22 +3周、23 +1周分别行产科超声检查未见异常.孕24 +4周胎儿彩超示UA舒张末期血流间歇性缺失,胎儿肠管回声稍增强,胎儿生长测值正常;孕期查抗核抗体1:100 , ENA谱、经典抗磷脂抗体、血栓组套、血浆D2 聚体、肝肾功能、无创产前检查、甲状腺功能、口服葡萄糖耐量试验、TORCH、胎儿心脏彩色多普勒超声检查未见明显异常.
血清学阴性抗磷脂综合征、难治性抗磷脂综合征、胎儿生长受限
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R714.21(妇产科学)
2023-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
91-94,100