10.3969/j.issn.1674-4020.2022.08.01
重视子宫发育畸形矫治术选择及术后妊娠问题
先天性子宫畸形主要是由于先天性苗勒管发育异常( müllerian duct abnormalities,MDAs)所致,为女性生殖系统常见畸形类型.美国生育协会/美国生殖医学学会(AFS/ASRM,1988)分类系统[1]是最广泛应用的分类系统,是建立在子宫异常基础上的分类.虽然AFS/ASRM (1988)分类被批判为过度关注子宫畸形的分类,而忽视了宫颈、阴道畸形及其他复杂畸形的分类和诊断,但是AFS/ASRM(1988)分类系统的优势在于简单易辨别,并且和临床的妊娠结局相关性好.AFS/ASRM ( 2021 )分类[2]在1988分类基础上进行了改进和修订,增加了阴道纵隔、阴道横隔和复杂畸形3 种分类,并且全面分析改进了其他分类法的优缺点,集中多学科对女性生殖道发育畸形的认知和管理,是目前临床意义较为实用的新分类.ASRM(2021)分类全面描述了子宫、宫颈和阴道的发育畸形.按苗勒氏管发育过程中发生的发育障碍和缺陷,重新修订分类标准为9 类: Ⅰ苗勒氏管发育不全(无子宫,始基子宫,有内膜的残基子宫);Ⅱ宫颈发育不全;Ⅲ单角子宫;Ⅳ双子宫;Ⅴ双角子宫;Ⅵ纵隔子宫;Ⅶ阴道纵隔;Ⅷ阴道横隔;Ⅸ复杂畸形.各分类中的畸形程度及临床表现不同,治疗方法和预后有所不同.文献报道:先天性子宫畸形的群体患病率为 4. 3% ~6. 7%,不孕女性中子宫畸形的患病率为3. 4% ~8%,合并反复流产史的女性子宫畸形的患病率为12. 6% ~18. 2% [3].
子宫畸形、子宫手术、妊娠结局
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R711.74(妇产科学)
国家自然科学基金;十四五国家重点研究专项项目;中国医学科学院中央级公益性科研所基本科研业务费专项基金资助项目;中国医学科学院中央级公益性科研所基本科研业务费专项基金资助项目
2022-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
3-4,13