10.3969/j.issn.1674-4020.2022.06.23
妊娠期急性脂肪肝31例临床分析
目的 分析妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床特征、实验室指标、治疗方法及妊娠结局,并探讨运用终末期肝病模型(end-stage liver disease model,MELD)评分系统联合实验室指标对AFLP并发症的预测价值.方法 回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月至2021年12月诊治的31例AFLP患者的病史资料、临床特点、实验室指标及母婴结局,根据MELD评分将AFLP患者分为低危组10例、中危组10例、高危组11例,比较各组之间实验室指标的差异,运用MELD评分联合实验室指标对AFLP相关并发症的预测价值用ROC曲线进行分析.结果 3组患者凝血酶原时间、谷丙转氨酶、血小板计数、纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P<0.05),MELD评分对AFLP并发症评估的截断值大部分位于中、高危组,且MELD评分越高,AFLP患者的并发症越多,预后越差,MELD评分联合血小板计数对AFLP相关并发症的预测价值:弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)(AUC:0.91,95％CI:0.80-1.00),急性肾损伤(AUC:0.80,95％CI:0.69-0.98),急性肝衰竭(AUC:0.96,95％CI:0.88-1.00),胎儿窘迫(AUC:0.79,95％CI:0.63-0.95),围产儿死亡(AUC:0.80,95％CI:0.64-0.97)优于单一MELD评分:DIC(AUC:0.90,95％CI:0.79-1.00),急性肾损伤(AUC:0.79,95％CI:0.59-0.99),急性肝衰竭(AUC:0.93,95％CI:0.84-1.00),胎儿窘迫(AUC:0.75,95％CI:0.57-0.92),围产儿死亡(AUC:0.54,95％CI:0.32-0.75).结论 MELD评分联合血小板计数可提高MELD评分对AFLP并发症的预测价值.
妊娠期急性脂肪肝、临床特征、MELD评分、血小板计数
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R714.255(妇产科学)
2022-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
96-99,112,前插1
