紧急性宫颈环扎术治疗晚期宫颈管扩张伴羊膜囊脱垂患者的临床疗效分析

摘要：

目的 探讨紧急性宫颈环扎术治疗晚期宫颈管扩张伴羊膜囊脱垂患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2019年10月于山东第一医科大学第一附属医院和济南市妇幼保健院住院查体发现宫颈管扩张≥4 cm伴羊膜囊脱垂至阴道内的48例宫颈机能不全患者的临床资料,将32例入院后行紧急性宫颈环扎术患者纳入紧急环扎组,16例拒绝手术而采取保守期待治疗患者纳入期待治疗组,对两组患者的妊娠结局、术后相关并发症、新生儿发病率和死亡率进行比较.结果 紧急环扎组平均延长妊娠(40.250±35.182)d,分娩孕周延长至(28.214±5.017)周,仅有16例(50.000％)于28周前分娩,有5例(15.625％)在34周后分娩;期待治疗组仅延长妊娠(6.563±5.899)d,分娩孕周为(24.688±3.188)周,全部16例均在34周前分娩,其中13例(81.250％)于28周前分娩.两组共分娩32名新生儿,新生儿活产率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),紧急环扎组共有17名(80.952％)新生儿入住NICU,其中有3名(14.286％)在7 d内死亡,最终抱婴回家率为85.714％,期待治疗组共获得11名新生儿,全部入住NICU,有2名(18.182％)新生儿在生后7 d内死亡,最终抱婴回家率为54.545％.紧急环扎组明显降低了超低出生体重新生儿的发生率,提高了新生儿5 min和10 min的Apgar评分,并且显著降低了新生儿急性呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、视网膜病变和肺出血等新生儿并发症的发生率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 仍然推荐此类患者积极采取紧急性宫颈环扎术,以期获得更好的妊娠及新生儿结局.

关键词：紧急性宫颈环扎术、宫颈机能不全、疗效、并发症、新生儿结局

所属期刊栏目：14

分类号：R713.4(妇产科学)

在线出版日期：2022-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：47-51