10.3969/j.issn.1674-4020.2019.04.03
子宫腺肌病合并不孕的管理现状及展望
子宫腺肌病( adenomyosis,ADS)是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长,同时伴有周围肌细胞的反应性肥大和增生. 临床主要表现为渐进性痛经、月经量增多和异常子宫增大. 传统的ADS诊断主要依赖于子宫切除术后的病理学检查,认为80 %以上的ADS患病人群为40 ~50 岁的已婚已育妇女, ADS是否导致生育能力降低或不孕,长期以来一直存在争议. 近年来,随着影像检查技术尤其是经阴道超声 ( transvaginal sonography, TVS ) 和盆腔核磁共振成像 ( magnetic resonance imaging,MRI)技术的应用,大大提高了ADS非手术诊断的敏感性和准确性. 目前虽然缺少确切的流行病学资料,但普遍认为, ADS发病率明显上升且呈年轻化趋势,ADS是导致不孕的重要原因之一;年轻、难治性不孕女性中合并严重ADS问题日益突出;即使成功妊娠,ADS患者发生流产、早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、子宫破裂等风险远高于正常人群. 但对这类患者的管理存在诸多争议和困难,缺少标准化治疗方案. ADS合并不孕已经成为妇产科和生殖领域的重要问题.
子宫腺肌病、不孕、管理
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R711.74(妇产科学)
2020-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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