妊娠合并妇科常见恶性肿瘤的孕期管理

摘要：

妊娠合并恶性肿瘤的病例罕见,诊断及治疗过程复杂.有相关报道,近年发生率已从 1/5 000 上升至1/1 000,并且呈继续上升趋势,主要原因是高龄孕妇增加及辅助生育技术的迅速发展[1-5] .妊娠期间的恶性肿瘤可以发生在身体的任何部位,最常见的是乳腺癌、宫颈癌、血液疾病及卵巢癌等,欧美国家黑色素瘤发病率也较高[2,6-7] .怀孕是否会影响母体的预后以及对恶性肿瘤的治疗是否会影响胎儿健康一直是争论的话题.不可否认的是妊娠期间的生理变化,例如恶心呕吐、腹痛及乳房胀痛等症状与恶性肿瘤临床症状重叠可能会延误诊断;妊娠期间的免疫抑制、血容量增加和激素升高也可能影响预后,特别是雌激素依赖性的癌症,如乳腺癌和黑色素瘤.然而,越来越多的医生认为大多数情况可以保证胎儿安全同时给予孕妇提供合适的治疗方案.但是抗肿瘤治疗的安全性缺乏大量前瞻性试验的数据支持,临床医生必须依靠小样本和有限的治疗方法进行回顾性研究来获得信息指导诊疗.妇产科医生处于临床诊断及治疗的第一线,需要了解妊娠期恶性肿瘤的临床症状、诊断依据和最初的治疗方案以及其对未来生育问题的影响,把握最佳治疗时机,避免延迟诊断.本文主要针对妊娠期卵巢癌和宫颈癌的诊断及治疗进行概括总结.

关键词：妊娠、恶性肿瘤、孕期管理

所属期刊栏目：11

分类号：R714.2;R737.3(妇产科学)

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3-5,14