阴道镜下子宫颈血管形态学改变诊断宫颈病变的临床意义

摘要：

目的 评价阴道镜下通过宫颈转化区血管形态学改变(即点状、镶嵌和异型血管)诊断宫颈癌前病变、早期浸润癌的临床意义.方法 2012年12月至2014年12月成都誉美医院对宫颈细胞学阳性或可疑宫颈疾病患者596例行阴道镜检查,发现宫颈转化区点状血管、镶嵌血管、异型血管者立即取活检,无血管形态学改变区也同步活检作自身对照.对阴道镜下宫颈形态学改变诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)及早期浸润癌的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)进行评价.结果 点状血管诊断CIN的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为78.7％、90.9％、89.6％、81.0％;镶嵌血管分别为80.6％、90.3％、89.2％、82.3％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);异型血管诊断早期浸润癌符合率为66.7％.结论 阴道镜下宫颈转化区点状血管、镶嵌血管诊断CIN敏感性、特异性、PPV、NPV高;异型血管诊断早期浸润癌的符合率高.因此,宫颈转化区血管形态学改变是发现CIN、早期宫颈浸润癌的一种方便可行且有价值的诊断手段,为降低宫颈癌的发生率起到重要作用.

关键词：阴道镜、宫颈血管形态学、点状血管、镶嵌血管、异型血管、宫颈病变、评价

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分类号：R711.74(妇产科学)

在线出版日期：2017-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：42-45