胎儿上腭未成熟畸胎瘤并孔洞脑1例

摘要：

1病例资料患者，23岁， G2 P1，孕30＋3周，末次月经：2013年11月10日，于2014年6月11日来我院产检发现胎儿异常收入院，孕期未定期产检。患者既往月经规律，停经40 d即出现厌食、嗜睡、恶心等早孕反应，孕期无发热、感冒，未服用任何药物，孕前曾在沿海制鞋厂工作过，既往身体健康，无急慢性病史。产检示：宫高34 cm；腹围93 cm；胎心率140次／min。头先露，外阴正常，宫口未开。超声检查：BPD 7．4 cm；HC 25．3 cm；AC 24．8 cm；FL 5．5 cm。胎儿上唇部可显示，下颌探及不清，胎儿面部前方见大小约（10．1×6．4×7．2） cm3肿块漂浮于羊水中，肿块基底部与口腔相连，肿块内回声杂乱，呈混合性回声光团，混合性回声内可见不规则液性暗区，肿块下界可见骨骼回声（见图1、图2）。彩色多普勒血流显像（ Color Doppler flow imaging ， CDFI ）：肿块内见丰富血流信号。实时动态观察可见肿块随胎头活动而摆动，胎头光环完整，脑中线右偏，双侧脉络丛可显示。左右侧脑室宽分别为1．5 cm、2．1 cm （图3a）；双侧丘脑显示不清，左侧大脑半球内可见多个大小不等、形态不规则的液性暗区，最大范围约（4．4×4．3） cm2。囊性病灶与侧脑室不相通（图3b）。胎儿脊柱、心脏、四肢、腹腔脏器回声未见明显异常。胎盘附着子宫前壁，Ⅰ＋级，羊水指数为26．8 cm。超声诊断：①单活胎，头位，相当于孕28＋6周；②胎儿口腔畸胎瘤；③胎儿孔洞脑；④胎儿脑积水；⑤羊水过多。

机标关键词：胎儿脑积水、上腭、未成熟畸胎瘤、孔洞、肿块、回声、液性暗区、多普勒血流显像、左侧大脑半球、羊水指数、显示、混合性、产检、侧脑室、不规则、口腔畸胎瘤、早孕反应、孕期、月经、羊水过多

所属期刊栏目：8

分类号：R714.43+1(妇产科学)

在线出版日期：2016-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：74-75