不同分娩方式对盆底功能的影响及电刺激治疗的疗效分析

摘要：

目的：探讨不同分娩方式对女性盆底功能的影响及生物反馈电刺激治疗在盆底功能恢复方面的疗效。方法选取2013年1月至2015年4月兰州大学第二医院妇产科产后6~8周进行复查的初产妇460例的临床资料，根据分娩方式不同分为剖宫产组(204例)、中转剖宫产组(24例)、会阴保护组(59例)、会阴侧切组(163例)和产钳助产组(10例)，运用盆底肌电生物反馈仪对5组量化评估盆底不同肌纤维的肌力，对44例肌力较弱者进行生物反馈电刺激治疗后再次进行盆底肌力评估。结果①剖宫产组前静息状态平均肌电值高张型构成比(71．57%)明显高于会阴侧切组(47．24%)，且其高张型平均肌电值(8．54 uV)明显高于会阴保护组(6．27 uV)、会阴侧切组(6．99 uV)和产钳助产组(5．26 uV)；②剖宫产组后静息状态平均肌电值高张型构成比(72．55%)明显高于其它4组，且其高张型平均肌电值(8．26 uV)明显高于会阴保护组(6．65 uV)和会阴侧切组(6．76 uV)；③会阴保护组和会阴侧切组快肌最大肌电值低张型构成比(81．36%、74．23%)明显高于剖宫产组(46．57%)，且会阴侧切组低张型平均肌电值(20．68 uV)低于剖宫产组(23．44 uV)；④会阴保护组和会阴侧切组混合肌平均肌电值低张型构成比(91．53%、92．64%)明显高于剖宫产组(73．53%)，且两组低张型平均肌电值均低于剖宫产组；⑤会阴侧切组慢肌平均肌电值低张型构成比(89．57%)高于剖宫产组(75．98%)，且剖宫产组低张型平均肌电值高于其他4组；⑥产钳助产组快肌、混合肌、慢肌低张型平均肌电值明显低于其他4组；⑦快肌、混合肌、慢肌三者各自低张型构成比在生物反馈电刺激治疗后明显降低，三者各自整体平均肌电值在治疗后均明显升高，经比较差异均有统计学意义( P<0．05)。结论不同分娩方式对女性盆底功能造成不同程度的影响，会阴保护和会阴侧切对盆底功能的损伤大于剖宫产，产钳助产对盆底组织的损伤最为严重；生物反馈电刺激治疗对女性产后盆底功能的恢复具有重要积极意义。

关键词：分娩方式、盆底功能、肌纤维、生物反馈、电刺激

分类号：R714.14+2(妇产科学)

在线出版日期：2016-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：58-64