10.3969/j.issn.1674-4020.2014.02.10
不同方法治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床效果分析
目的:观察不同方法治疗子宫切口瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy ,CSP)的临床效果。方法将111例CSP患者分为4组,分别采用甲氨蝶呤( methotrexate ,MTX)全身用药、MTX局部注射、子宫动脉栓塞、手术治疗,分析监测治疗后1周血人绒毛膜促性腺激素( human chorionic gonadotropin ,HCG)情况及转阴时间,观察治疗期间阴道出血情况及不良反应、治疗后包块超声影像变化,分析住院天数、住院费用及治愈率。结果手术治疗血HCG下降最快,住院时间、包块消失时间及HCG转阴时间最短,子宫动脉栓塞治疗次之,与MTX全身用药组比较差异均有统计学意义( P<0.05);MTX局部注射对孕囊型的疗效明显优于团块型;子宫动脉栓塞治疗费用最高。结论 CSP的治疗应实行个体化治疗,MTX局部注射可作为孕囊型患者治疗的首选方法,子宫动脉栓塞治疗可作为团块型患者的首选治疗方法,对于保守治疗无效者可改行子宫病灶切除+修复术。
子宫切口瘢痕妊娠、甲氨蝶呤、子宫动脉栓塞
R714.22(妇产科学)
2014-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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