10.3969/j.issn.1674-3865.2019.06.020
婴幼儿喘息患者的肺功能评估及相关药物干预有效性研究
目的 探讨婴幼儿喘息患者的肺功能评估对药物干预方案的指导作用.方法 选择2016年4月至2019年3月在本院治疗的≤5岁喘息患儿312例,随机分为观察组和对照组各156例.第1~4周,观察组所有患儿给予糖皮质激素+β2受体激动剂吸入+口服孟鲁司特钠治疗,对照组仅给予孟鲁司特钠;第5~8周,观察组患儿给予糖皮质激素雾化吸入+孟鲁司特钠,对照组仅给予孟鲁司特钠;第9~12周,观察组患儿仅给予孟鲁司特钠,而对照组不给予任何药物干预.比较采用不同治疗方案者哮喘症状评分和喘息复发次数的差异.结果 哮喘预测指数(API)阳性者、中度阻塞者和舒张试验阳性者中,观察组在治疗8周、12周后的哮喘症状更轻,而重度阻塞者中,观察组在治疗4周、8周和12周后的哮喘症状更轻,差异有统计学意义(P<0.05);但API阴性者、轻度阻塞者和舒张试验阴性者,两种干预方案对哮喘症状的改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05).API阳性者、中度和重度阻塞者和舒张试验阳性者中,观察组12周内喘息复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对于API阴性者、轻度阻塞者和舒张试验阴性者,两种干预方案的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于婴幼儿喘息患者,在疾病早期通过API预测、潮气分析和支气管舒张试验来评估肺功能状况,有利于药物干预方案的科学制定.对于肺功能评估可能进展为哮喘的患儿,应当尽早给予糖皮质激素、β2受体激动剂和白三烯受体拮抗剂的联合用药方案,并依据病程和病情变化以及家庭状况进行用药方案的调整.
喘息、哮喘、肺功能、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、婴幼儿
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R725.6(儿科学)
深圳市龙岗区经济与科技发展专项资金医疗卫生科技计划项目扶持类LGKCYLWS2018000179
2020-03-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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