宏基因二代测序技术在重症社区获得性肺炎患者中的应用
目的 分析应用支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)行宏基因高通量测序技术(met-agenomics next-generation sequencing,mNGS)在重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)中的应用价值.方法 对2021年1月至2022年12月入住北京大学首钢医院呼吸监护室且进行BALFmNGS检测的45例首诊考虑SCAP的患者进行回顾性分析,根据患者免疫状态分为免疫正常组及免疫受损组,评估mNGS对两组患者病原微生物的检测情况、对治疗的指导价值,并将mNGS与普通病原微生物检测进行比较.结果 共有45例SCAP患者纳入研究.其中免疫正常患者25例,免疫受损患者20例.mNGS检测阳性率为86.7%,常规微生物检测方法阳性率为26.7%,两者差异有统计学意义(P<0.001).与常规微生物检测方法相比,mNGS在检测非典型病原微生物和机会性感染病原微生物方面具有明显优势.mNGS在诊断混合感染方面要优于常规微生物检测.根据临床表现及mNGS检测结果,82.1%的患者需要调整抗生素治疗.结论 对比常规微生物检测方法,mNGS检测方法敏感度高、覆盖范围广,能够为SCAP患者提供快速准确的病原学诊断并指导抗生素调整.
宏基因二代测序、支气管肺泡灌洗液、重症社区获得性肺炎
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R734.2;R563.1;R37
2023-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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