重症患者肺炎感染病原菌分布情况及其与炎症因子水平、肺部感染评分和血气水平的关系
目的 分析重症患者肺炎感染病原菌分布情况及其与炎症因子水平、临床肺部感染评分(clinical pulmonary in-fection score,CPIS)和血气水平的关系.方法 选取北京市大兴区人民医院重症医学科(intensive care unit,ICU)2019年1月至2021年2月间收治的80例ICU肺炎感染患者作为观察组,50例疑似肺部感染ICU患者作为对照组.对患者行肺部病原菌检测、炎症因子及血气水平检测,并调查肺部感染程度.利用Spearman相关性检验分析肺炎感染与炎症因子水平、CPIS和血气水平的关系.结果 观察组革兰氏阳性菌的感染率低于真菌感染和革兰氏阴性菌,其中革兰氏阴性菌感染率最高,进一步分析发现,肺炎克雷伯菌感染率最高,约为25.00％,其次为铜绿假单胞菌约为20.00％;观察组血中白介素6(interleukin,IL-6)、IL-18、CIPS及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血中氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、氧分压(arterial partial pressure of O2,PaO2)水平明显低于对照组,二氧化碳分压(arterial partial pressure of CO2,PaCO2)水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);ICU患者肺炎感染与IL-6、IL-18、TNF-α、CPI评分、PaCO2呈明显正相关关系,与SaO2、PaO2呈显著负相关关系,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU肺炎感染患者中革兰氏阴性菌感染率最高,患者体内炎症因子水平、CPIS及血气水平处于显著异常状态,且ICU患者肺炎感染与IL-6、IL-18、TNF-α、CPIS、PaCO2呈明显正相关关系,与SaO2、PaO2呈显著负相关关系.
肺部感染、病原菌分布、炎症因子、血气水平
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X524;R563.1;TK421
北京市自然科学基金7182158
2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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