妊娠糖尿病患者血清胎盘蛋白-13、分泌型卷曲相关蛋白5水平及其与妊娠结局的关系
目的 探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清胎盘蛋白-13(placental protein 13,PP-13)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)水平及其与妊娠结局的关系.方法 选取2018年1月至2019年12月中国人民解放军总医院第六医学中心接诊的GDM患者187例纳入研究组,选取同期正常产检的健康孕妇152例纳入对照组.比较两组孕妇血清PP-13、SFRP5水平及妊娠结局.根据妊娠结局将研究组孕妇分为妊娠结局不良组和妊娠结局良好组,分析PP-13、SFRP5对GDM孕妇妊娠结局的影响及其预测价值.结果 研究组孕妇血清PP-13、SFRP5水平均显著低于对照组(均P<0.05),胎膜早破、产后出血、羊水异常、胎盘异常发生率均显著高于对照组(均P<0.05).研究组54例(28.88%)孕妇妊娠结局不良.Logistic回归分析显示,稳态模型评估的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数、空腹血糖均是GDM孕妇不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05),PP-13、SFRP5均是独立保护因素(均P<0.05).受试者操作特征曲线显示,PP-13、SFRP5、空腹血糖、HOMA-IR指数预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.791、0.822、0.824、0.644;4项联合的AUC为0.958,灵敏度为88.9%,特异度为88.0%.结论 GDM孕妇血清PP-13、SFRP5水平呈低表达,可能参与GDM的发生,且影响妊娠结局;空腹血糖、HOMA-IR指数、PP-13、SFRP5联合检测有助于预测GDM孕妇不良妊娠结局.
妊娠糖尿病、胎盘蛋白-13、分泌型卷曲相关蛋白5、妊娠结局
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R473.5;R714.256;R587.1
2021-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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