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10.12037/YXQY.2020.12-12

血清白介素-18、基质金属蛋白酶-9水平对重型血友病A急性关节出血的预测价值

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目的 探究血清白介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平对重型血友病A急性关节出血的预测价值.方法 回顾性分析2017年8月至2020年8月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院收治的115例重型血友病A男性患者的临床资料,依据是否出现急性关节出血将纳入患者分为未出血组(62例)和出血组(53例),另选取50例健康志愿者纳入对照组.比较三组受试者α2纤溶酶抑制剂(α2-antiplasmin,α2-AP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product,FDP)、纤溶酶原(plasminogen,PLG)、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血清乳酸、铁蛋白、IL-18、MMP-9等指标水平,探讨重型血友病A患者急性关节出血的影响因素,并评估其对重型血友病A患者急性关节出血的预测价值.结果 三组受试者D-D、FDP、PLG、白细胞计数、铁蛋白、IL-18、MMP-9水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且均为出血组>未出血组>对照组.治疗3个月后,出血组和未出血组患者血清IL-18、MMP-9水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),但出血组患者血清IL-18、MMP-9水平均显著高于未出血组(均P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,血清IL-18、MMP-9水平均是重型血友病A患者急性关节出血的高危因素(均P<0.05).受试者操作特征曲线显示血清IL-18和MMP-9水平均可预测重型血友病A患者急性关节出血(均P<0.05),其曲线下面积分别为0.693和0.697,灵敏度分别为79.25%和81.08%,特异度分别为67.94%和68.57%.结论 血清IL-18、MMP-9水平与重型血友病A患者急性关节出血密切相关,量化这些指标有助于诊断和识别急性关节出血高风险患者,可能是诊断重型血友病A患者急性关节出血的潜在生物标志物.

白介素18、基质金属蛋白酶-9、重型血友病A、急性关节出血

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2021-01-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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