高容量血液滤过和连续性静脉-静脉血液滤过治疗脓毒症致急性肾损伤的对比研究
目的 比较高容量血液滤过(high-volume hemofiltration,HVHF)和连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗脓毒症致急性肾损伤(sepsis-induced acute kidney injury,SAKI)的临床效果.方法 选取2016年12月至2018年12月内蒙古自治区人民医院收治的90例SAKI患者为研究对象,按照完全随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例.两组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组患者行CVVH治疗,观察组患者行HVHF治疗,比较两组患者治疗后3 d和3周的炎性因子水平、肾功能指标水平和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分.结果 治疗后3 d和3周,两组患者C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平和APACHEⅡ评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)均显著高于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者CRP、TNF-α、IL-6、BUN、Scr水平和APACHEⅡ评分均显著低于同期对照组(均P<0.05),eGFR均显著高于同期对照组(均P<0.05).结论 HVHF能够减轻SAKI患者机体炎性反应,改善肾功能,延缓疾病进展,具有一定的临床应用价值.
高容量血液滤过、脓毒症、急性肾损伤、炎性因子、肾功能
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2020-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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