连续性血液净化对脓毒症休克并发ARDS患者炎性因子及预后的影响
目的 探讨连续性血液净化对脓毒症休克并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者炎性因子及预后的影响.方法 选择本院2016年12月至2018年12月收治的脓毒症休克并发ARDS患者82例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各41例.两组患者入院后均采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上于入院后12 h内进行连续性血液净化治疗.比较两组患者治疗前和治疗后24 h急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、血流动力学变[包括心率、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、炎性因子水平[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化及入院28 d预后情况.结果 治疗后,两组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、心率、血清IL-6和TNF-α水平均显著低于本组治疗前(P均<0.05),CVP、MAP及血清IL-10水平均显著高于本组治疗前(P均<0.05);且观察组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、心率、血清IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05),CVP、MAP及血清IL-10水平均显著高于对照组(P均<0.05).观察组患者入院28 d死亡率为19.51％(8/41),显著低于对照组[48.78％(20/41)](χ2=7.810,P<0.05).结论 连续性血液净化对脓毒症休克并发ARDS患者效果良好,可减轻患者炎性反应,改善预后,值得临床借鉴.
连续性血液净化、脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征、炎性因子、预后
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2019-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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