呼吸机相关性肺炎新生儿血清、肺泡灌洗液及呼出气冷凝液中sTREM-1水平检测的临床意义
目的 探究呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)新生儿血清、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)水平检测的临床意义.方法 选取2013年6月至2018年6月本院疑似VAP的328例住院新生儿为研究对象,根据诊断结果 将其分为VAP组(152例)和非VAP组(176例).统计两组患儿临床指标及28天死亡情况,于诊断为疑似VAP当天采集患儿血清、BALF及EBC,并测定其sTREM-1水平.结果VAP组患儿机械通气时间、用氧时间、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及BALF、EBC中sTREM-1水平均显著高于非VAP组(P均<0.05);BALF中sTREM-1水平ROC曲线下面积最大,最佳截点为125.16 ng/L,此时的诊断灵敏度、特异度分别为88.6％、73.1％;152例VAP组患儿均接受随访,28天病死率为21.71％(33/152).多因素Logistic回归分析显示,BALF和EBC中,高sTREM-1水平是导致VAP患儿预后差的危险因素(P均<0.05).结论 检测BALF和EBC中sTREM-1水平对新生儿VAP具有较好的诊断价值,也可将其作为评估新生儿VAP预后的指标之一.
新生儿、呼吸机相关性肺炎、可溶性髓系细胞触发受体-1、支气管肺泡灌洗液、呼出气冷凝液
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2018-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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