食管癌放疗患者院内感染调查及相关预防措施研究
目的 调查食管癌放疗患者院内感染情况,并探讨预防感染的措施.方法 回顾性分析2015年1月至2016年10月于本院行放疗的食管癌患者的临床资料.分析患者院内感染发生情况及其影响因素,制订院内感染预防措施.结果 食管癌患者院内感染发生率为18.71%,以上呼吸道感染、肺部感染及泌尿系统感染患者居多.其中营养不良患者、放疗时间≥30天的患者、手术联合放疗患者及未使用抗生素的患者院内感染发生率均显著升高(P<0.05),癌症分期越高、放疗剂量越大,患者院内感染发生率显著升高(P<0.05),肿瘤细胞远处转移患者院内感染率显著高于肿瘤细胞未远处转移患者(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、放疗时间≥30天、放疗剂量≥30 Gy、癌症分期Ⅳ期、肿瘤细胞远处转移均是食管癌放疗患者发生院内感染的危险因素(P<0.05),营养状况良好、使用抗菌药物、白细胞计数≥4×109/L是食管癌放疗患者发生院内感染的保护因素(P<0.05).64例感染患者检出致病菌82株,其中细菌58株(70.73%),真菌24株(29.27%),主要包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及白色假丝酵母菌.结论 食管癌放疗患者院内感染发生率较高,影响因素众多,应及时采取干预措施,加强管理,以降低食管癌放疗患者院内感染发生率.
食管癌、放疗、院内感染、预防措施
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2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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