三维斑点追踪面积应变不同步指数评估心脏再同步化治疗效果的应用价值
目的 探讨三维斑点追踪面积应变不同步指数(area strain dyssynchrony index,ASDI)评估心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)效果的应用价值.方法 选择本院2012年至2016年15例接受CRT的心力衰竭患者为研究对象,射血分数为25%±5%(所有患者均≤30%),QRS波时限为(182±28)ms(所有患者均≥120 ms),均于术前1周和术后6个月行超声心动图检查.通过比较三维斑点追踪的ASDI、二维斑点追踪的左心室径向应变不同步参数、传统组织多普勒超声心动图的左心室机械延迟指数,预测CRT后疗效反应.结果 9例(60%)患者对CRT有反应,6例(40%)患者对CRT无反应.与对CRT无反应患者相比,对CRT有反应患者具有更高的三维斑点追踪ADSI(P<0.05).基于三维斑点追踪的ASDI预测CRT反应性的敏感性为75%,特异性为92%.二维斑点追踪的径向应变不同步指标也可以预测患者对CRT的反应,但特异性较低.左心室机械延迟指数敏感性较低,不能预测CRT的反应性.ASDI与左心室收缩末期容积减少率显著相关(r=0.89,P<0.01).结论 ASDI可以有效预测CRT反应性和CRT后的左心室重构.
三维斑点追踪、面积应变、心力衰竭、心脏再同步化治疗
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S72;R54
大连市政府科技资助项目2012E15SF134
2017-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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