经皮椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的效果分析
目的：探讨经皮椎间孔镜对老年腰椎间盘突出症患者的疗效和对基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）表达的影响。方法将2013年12月至2015年10月本院收治的116例老年腰椎间盘突出症患者随机分为研究组和对照组，每组各58例。对照组患者行显微镜下腰椎间盘切除术治疗，研究组患者行经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗。并采用蛋白质印迹法分别检测两组患者术中摘除的髓核组织中 MMP-9和组织金属蛋白酶抑制物-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1， TIMP-1）表达水平。随访6个月，比较两组患者的手术时间、切口长度、术中透视时间、住院时间、术后参加工作时间、手术前后视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数及术后椎间盘 Pfirrmann 分级的差异。结果研究组患者手术时间和术中透视时间均长于对照组（P ＜0.05），切口长度、住院时间、术后参加工作时间均短于对照组（P ＜0.05）。两组患者术前Oswestry 功能障碍指数和 VAS 评分比较均无明显差异（P ＞0.05）。术后两组患者 Oswestry 功能障碍指数和 VAS 评分较术前均显著改善（P ＜0.05）；术后1个月及术后3个月，研究组患者 VAS 评分均显著低于对照组（P ＜0.05）；术后3个月，研究组患者 Pfirrmann 分级优于对照组（P ＜0.05）；两组患者 MMP-9和 TIMP-1表达水平比较均无明显差异（P ＞0.05）。结论经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗老年腰椎间盘突出症效果好，能有效减轻患者术后疼痛，促进其康复。
经皮椎间孔镜、腰椎间盘突出症、基质金属蛋白酶
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R68;R6
2017-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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