孕中期血糖水平与不良妊娠结局的关系研究

摘要：

目的：探讨孕中期血糖水平与不良妊娠结局的关系。方法回顾性分析2010年8月至2011年1月孕24周起于湖北省妇幼保健院产科行50 g葡萄糖负荷试验（glucose challenge test，GCT）的693例单胎自然受孕孕妇的临床资料，检测孕晚期孕妇空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素、分娩后即刻脐血血糖及脐血胰岛素水平。分析孕中期50 g GCT血糖水平与不良妊娠结局的关系。结果50 g GCT血糖水平分组：剖宫产的发生率随孕妇血糖水平升高而逐渐下降（P＝0.000）。随孕妇血糖水平升高，妊娠高血压、剖宫产、早产及大于胎龄儿（LGA）的发生无固定优势趋势。但从第3组开始，患妊娠高血压的可能性递增，早产发生的可能性也呈递增趋势，剖宫产发生的可能性呈递减趋势，而第4组LGA发生率最高。FBG水平分组：剖宫产和早产的发生率在不同血糖水平中差异具有显著性。剖宫产发生的可能性随FBG的升高而递减，从第3组开始，患妊娠高血压的可能性递增，早产发生的可能性亦递增，而第5组LGA发生率最高。孕中期50 g GCT血糖水平与母亲胰岛素、脐血胰岛素、脐血血糖均无明显相关性（P＞0.05），孕晚期FBG水平与母亲胰岛素、脐血胰岛素、脐血血糖的偏相关系数分别为0.402、0.080、0.159。按孕晚期FBG分组，母亲胰岛素及脐血胰岛素水平呈明显上升趋势（P＜0.05）。结论在一定血糖范围内，LGA发生的可能性随孕中期50 g GCT血糖升高而升高。而随着孕期血糖升高，妊娠高血压及早产发生的可能性呈相似变化，剖宫产发生的可能性降低。

关键词：孕中期、血糖、妊娠结局

分类号：R71;R3

资助基金：十一五国家科技支撑计划项目2009BAI80B00

在线出版日期：2015-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：24-28