促肾上腺皮质激素非依赖性库欣综合征术后激素替代治疗的研究

摘要：

目的：探讨促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）非依赖性库欣综合征患者术后激素替代治疗的方案及效果。方法选取本院2010年2月至2014年2月收治的ACTH非依赖性库欣综合征患者52例为研究对象，其中单侧肾上腺腺瘤47例，行单侧肾上腺切除术；双侧肾上腺大结节样增生5例，行一侧肾上腺切除＋对侧次全切除术。围术期常规予以简化的激素替代治疗方案：术中静脉给予甲泼尼龙80 mg，术后1～3天静脉给予甲泼尼龙60、40、20 mg，术后第4天改为口服泼尼松片20 mg，每周递减5 mg直至维持剂量。结果截至本次随访周期，47例单侧肾上腺切除患者中42例停止激素替代治疗，平均替代治疗时间为6.5个月（3～15个月），5例双侧肾上腺手术患者中3例停止激素替代治疗，平均替代治疗时间为32个月（22～47个月）。结论简化的激素替代治疗方案能有效避免激素撤退综合征的发生，是ACTH非依赖性库欣综合征患者术后激素替代治疗简单和有效的方法。

关键词：促肾上腺皮质激素非依赖性库欣综合征、激素替代治疗、肾上腺腺瘤、肾上腺大结节样增生

分类号：R73;R58

资助基金：2012年山东省科技发展计划项目2012GGB14030

在线出版日期：2015-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：13-16