C反应蛋白和降钙素原检测在诊断早期宫内感染中的意义分析

摘要：

目的：探讨降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在诊断早期宫内感染中的临床价值及准确性，为临床及时诊断胎儿宫内感染并及时治疗赢得时间。方法选取2013年5月至2014年5月于本院产科就诊的宫内感染患者100例作为病例组，根据实验室检查和临床症状将病例组患者分为细菌感染组（38例）和病毒感染组（62例）。选取同期正常妊娠进行产前检查的孕妇100例作为对照组，比较三组研究对象CRP、PCT、白细胞（WBC）、白细胞介素（IL）-6水平及预后差异。比较CRP、PCT诊断宫内感染的灵敏度、特异度、诊断指数、Youden指数、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线下面积并观察引起宫内感染主要病原体情况。结果三组研究对象WBC、CRP、PCT及IL-6水平组间两两比较差异均具有显著性（P＜0.05），细菌感染组患者上述指标水平均明显高于病毒感染组和对照组，病毒感染组各指标均高于对照组，差异均具有显著性（P＜0.05）。采用CRP诊断的灵敏度为85%，特异度为93.33%，诊断指数为1.783＞1.7，Youden指数为0.783，阳性似然比为6.67%，阴性似然比为15%，ROC曲线下面积Az为0.917＞0.7。采用PCT诊断的灵敏度为82%，特异度为89.17%，诊断指数为1.712＞1.7，阳性似然比为10.83%，阴性似然比为18%，Youden指数为0.712， ROC曲线下面积Az为0.873＞0.7。表明采用CRP和PTC检测宫内感染均具有较高价值，CRP曲线下面积略大于PCT曲线下面积，说明CRP诊断价值高于PCT。病例组胎膜早破48例，明显多于对照组（34例），差异具有显著性（P＜0.05）。检查结果显示引起宫内感染的主要病原体为粪大肠菌群、金黄色葡萄球菌、B族链球菌。结论采用CRP和PCT对宫内早期感染进行诊断具有较高价值， CRP相较于PCT更优。

关键词：C反应蛋白、降钙素原、宫内感染

分类号：R3 ;R15

在线出版日期：2015-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：67-70