10.3881/j.issn.1000-503X.15418
轻度认知障碍患者血浆β淀粉样蛋白水平变化及其与脑白质微观结构的关系
目的 探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)与血管性轻度认知障碍(vMCI)患者血浆β淀粉样蛋白(Aβ)水平变化及其与脑白质微观结构的关系.方法 纳入安徽医科大学第一附属医院门诊及住院收治的aMCI患者36 例,vMCI患者20 例及性别、年龄匹配的健康对照(HC)34 例.对所有研究对象进行神经心理学量表评估,包括简易精神智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表和日常生活能力量表;采集所有研究对象的血液标本并检测血浆Aβ42、Aβ40;所有研究对象均进行磁共振扫描以获取弥散张量成像(DTI)数据;采用基于感兴趣区的DTI分析方法获取个体48 个白质区域的DTI参数(基于约翰霍普金斯大学制订的ICBM-DTI-81 脑白质图谱),包括分数各向异性(FA)和平均扩散系数(MD).比较3 组的认知功能,血浆Aβ42、Aβ40、Aβ42/40 水平和DTI参数,并对aMCI和vMCI的血浆Aβ42/40 水平和DTI参数进行相关分析.结果 aMCI和vMCI组的简易精神智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评分均显著低于HC组(P均<0.001);日常生活能力量表评分3 组差异无统计学意义(P =0.654).3 组血浆Aβ42 水平差异无统计学意义(P = 0.227);vMCI组血浆Aβ40 水平较HC组显著升高(P =0.014),aMCI与HC组比较差异无统计学意义(P=1.000);aMCI和vMCI组血浆Aβ42/40 水平与HC组比较差异均无统计学意义(P =1.000,P =0.105),而vMCI组血浆Aβ42/40 水平较aMCI组显著下降(P=0.016).vMCI组左侧内囊前肢的FA较HC及aMCI组显著降低(P均=0.001);vMCI组左侧上放射冠、左侧外囊、左侧扣带束扣带回部、左侧上额枕束的MD较HC组(P =0.024,P =0.001,P =0.003,P<0.001)及aMCI组(P = 0.015,P = 0.004,P = 0.019,P = 0.001)显著升高;aMCI、vMCI 组右侧内囊后肢(P = 0.005,P = 0.001)、左侧扣带束海马部(P =0.017,P =0.031)的MD较HC组显著升高.aMCI组血浆Aβ42/40 水平与左侧内囊后肢FA呈正相关(r =0.403,P =0.015),与右侧穹隆的MD呈负相关(r =-0.395,P =0.017);vMCI组血浆Aβ42/40 水平与右侧小脑上脚、右侧内囊前肢的FA呈正相关(r =0.575,P =0.008;r =0.639,P =0.002);与右侧小脑上脚、右侧内囊前肢的MD呈负相关(r =-0.558,P =0.011;r =-0.626,P =0.003).结论 aMCI和vMCI患者血浆Aβ水平变化不同,不同痴呆类型早期白质微观结构完整性损害的区域存在差异,aMCI和vMCI患者血浆Aβ水平均与脑白质结构完整性有关,且二者存在区域特异性.
轻度认知障碍、弥散张量成像、白质微观结构、血浆β淀粉样蛋白
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R741(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金;安徽省重点研究与开发项目;安徽省自然科学基金
2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共10页
571-580
