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10.3881/j.issn.1000-503X.15414

高血压人群不同胰岛素抵抗指数与高尿酸血症的相关性

引用
目的 探讨高血压人群不同胰岛素抵抗(IR)指数与高尿酸血症(HUA)的相关性.方法 2018 年7 至8 月在江西省婺源县开展高血压普查,进行问卷调查、体格测量和生化检测.应用Logistic回归分析IR代谢指数(METS-IR)、甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数、TyG-体重指数(BMI)、TyG-腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂质蓄积指数(LAP)等IR评估指数与HUA的关系,通过惩罚样条法进行曲线拟合,并采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)比较各指数与HUA的相关性.结果 14 220 例高血压患者平均年龄(63.8±9.4)岁,其中男性6 713 例,女性7 507 例.尿酸平均水平为(418.9±120.6)mmol/L,HUA检出率为44.4%.与尿酸正常组比较,HUA组的男性、目前饮酒、目前吸烟、糖尿病和服用各类降压药物的比例较高,年龄、舒张压、WC、BMI、同型半胱氨酸、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总蛋白、血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素以及METS-IR、TyG、TyG-BMI、TyG-WC、VAI、TG/HDL-C、LAP值较大,而收缩压和 HDL-C 值较小(P 均<0.05).多因素 Logistic 回归分析显示,控制其他因素后,METS-IR(OR = 1.049,95%CI =1.038~1.060,P<0.001)、TyG(OR =1.639,95%CI =1.496~1.797,P<0.001)、TyG-BMI(OR = 1.008,95%CI =1.006~1.010,P<0.001)、TyG-WC(OR =1.003,95%CI =1.002~1.004,P<0.001)、lnVAI(OR = 1.850,95%CI =1.735~1.973,P<0.001)、ln(TG/HDL-C)(OR =1.862,95%CI =1.692~2.048,P<0.001)、lnLAP(OR =1.503,95%CI =1.401~1.613,P<0.001)均与HUA独立相关.曲线关系拟合显示,METS-IR、TyG、TyG-BMI、TyG-WC、lnVAI、ln(TG/HDL-C)及lnLAP与HUA发生风险均呈正相关(P均<0.001),TyG指数AUC明显高于其他指数(P均<0.05).结论 高血压人群中IR指数升高与HUA发生风险存在关联,其中TyG指数与HUA关联性较强.

高血压、高尿酸血症、胰岛素抵抗、预测

45

R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)

国家科技支撑计划;江西省卫生健康委科技计划

2023-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共9页

390-398

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1000-503X

11-2237/R

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2023,45(3)

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