出血相关围手术期心搏骤停危险因素分析

摘要：

目的 了解出血相关围手术期心搏骤停(POCA)的发生率、死亡率及可能的危险因素.方法 采用单中心回顾性病例对照研究,选取北京协和医院2010年1月至2020年9月所有出血相关POCA纳入POCA组,并按POCA组:对照组=1∶3比例选择同时期进行同类型手术、且相同性别、年龄及美国麻醉医师协会分级的患者纳入对照组,通过单因素及多因素Logistic回归分析出血相关POCA的危险因素.结果 共发生出血相关POCA 16例,发生率0.36/万,POCA组与对照组术中平均出血量分别为(7 037.50±5 477.70)、(375.63±675.14)ml(P＜0.001),其中87.5％(n=14)的患者在术后3d内死亡.POCA组患者体重指数[(21.79±3.57)kg/m2比(24.26±3.91)kg/m2,P=0.043]、术前血红蛋白[(113.44±31.08)g/L 比(131.75±19.70)g/L,P=0.039]及谷丙转氨酶水平[(17.31±7.73)U/L 比(26.91±24.73)U/L,P=0.022]均显著低于对照组,进一步多因素Logistic回归分析显示,患者低体重指数及低术前血红蛋白水平为出血相关POCA的独立危险因素.结论 出血相关POCA发生率低,但有较高的死亡率.患者接受高出血风险手术前应更加积极准备,提高术前血红蛋白水平可能有助于降低出血相关POCA发生率.

关键词：围手术期心搏骤停、出血、危险因素

所属期刊栏目：44

分类号：R4(临床医学)

资助基金：北京协和医学院中央高校教育教学改革专项;北京高等教育本科教学改革创新项目

在线出版日期：2022-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：270-275